当牙齿剧烈疼痛或牙龈反复肿胀时，很多人的反应是"忍忍就过去了"。但牙医会告诉你：这种情况很可能是牙髓感染，拖延治疗可能导致牙齿保不住。根管治疗作为保留天然牙的后防线，究竟要不要做？今天就带你了解这个"神秘"的牙科手术。
当蛀牙发展到牙髓腔，或者牙齿因外伤导致神经暴露时，细菌会引发不可逆的牙髓炎。这时候你会出现三种典型症状：夜间持续性跳痛、冷热刺激加剧疼痛、甚自发痛到无法入睡。部分患者还会伴随牙龈脓包或牙齿变色。通过牙片检查，若发现牙根尖有阴影，说明感染已经扩散，这时根管治疗就是佳选择。
现代根管治疗通常1-3次即可完成。次就诊时，医生会在局部麻醉下打开牙冠，清理感染的牙髓组织。全程使用橡皮障隔离唾液，配合显微根管技术，度比传统方式提升40%以上。治疗中你可能听到器械的轻微声响，但不会有明显痛感。完成消毒后，医生会用生物相容性材料严密填充根管，后用树脂或牙冠修复牙齿外形。
很多人对根管治疗的恐惧源于三个误解：一是以为治疗过程很痛，其实现代麻醉技术能确保全程；二是担心术后疼痛，实际上轻微胀痛2-3天就会消退，按医嘱服用药即可；三是误认为"杀神经"后牙齿会变脆，事实上及时做冠修复的牙齿使用寿命与自然牙相当。
刚完成治疗的牙齿应避免咀嚼硬物，临时填充材料完全硬化需要24小时。建议治疗后三个月内完成修复，未做牙冠保护的牙齿劈裂风险会升高3倍。日常护理要用软毛牙刷清洁治疗区，配合牙线清理邻面。记住，根管治疗后的牙齿虽然没了痛觉，但仍需每年拍片检查，防止出现新的感染。
根据牙齿位置和难度，单根管牙齿治疗费用在800-1500元不等，后牙复杂病例可能需2000-3000元。比起拔牙后种牙的上万元花费，根管治疗能保留牙槽骨和邻牙稳定性，是性价比更高的选择。通常可报销部分基础治疗费，具体可当地定点机构。
当牙齿纵裂达牙根、牙周病导致松动超过3度，或剩余牙体不足1/3时，医生可能建议拔除。孕妇在孕中期可进行简单应急处理，复杂治疗需延后进行。高血压、糖尿病患者需控制好指标再安排手术。具体适应症要由牙医通过临床检查和影像学评估决定。
牙齿问题切忌"病急乱投医"，选择有显微根管设备的正规医疗机构，才能确保治疗。如果你正在经历牙痛困扰，建议尽早就诊检查，越早治疗越能减少并发症风险。记住，保住天然牙永远是口腔健康的方案。
