早上刷牙时牙龈出血？吃苹果留下血印？这些看似平常的小细节，可能是牙周病给你的警告信号。作为临床常见口腔疾病，35岁以上人群患病率高达90%，但多数人直到牙齿松动才意识到问题的性。今天我们就来这个潜伏在口腔里的"沉默"。
1. 牙龈出血：就像身体的预警灯，刷牙出血是早出现的信号。很多人误以为是"上火"，其实这是牙龈发炎的表现。
2. 持续性口臭：即使认真刷牙仍无法消除的异味，可能是牙周袋内细菌代谢产物的味道。
3. 牙齿变长：当牙龈萎缩、牙根暴露时，牙齿会显得越来越长，这时病情往往已发展到中期。
牙菌斑是罪魁祸首。1毫克牙菌斑含有上亿细菌，它们形成的生物膜会逐渐钙化成牙结石。就像水管里的水垢一样，牙结石会不断刺激牙龈，导致其与牙齿分离形成"口袋"，给更多细菌繁殖空间。
另外，抽烟、熬夜、糖尿病等都会加速牙周组织。备孕女性要特别注意，牙周炎可能增加早产风险。
牙龈炎阶段：仅牙龈红肿出血，此时及时治疗可完全。
早期牙周炎：出现3-4mm牙周袋，可能伴有口臭。
中期牙周炎：牙槽骨吸收达1/3，牙齿开始松动。
晚期牙周炎：牙槽骨吸收过半，牙齿移位甚脱落。
日常护理三板斧：巴氏刷牙法（45度角颤动刷牙）、牙线清洁（每天少1次）、冲牙器辅助（尤其适合戴牙套人群）。
治疗：每半年洗牙1次必不可少，中重度患者需要龈下刮治。近期流行的激光治疗，能去除病变组织且出血少。
生活调理：戒烟限酒，控制血糖，多吃富含维生素C的蔬果。有研究表明，每天咀嚼无糖口香糖20分钟可刺激唾液分泌，帮助清洁口腔。
洗牙会损伤牙齿吗？正规操作不会伤害牙釉质，超声波只是震碎牙结石。
治疗会很痛吗？现在有舒适化治疗选项，包括表面麻醉和镇静。
能完全吗？早期可逆，中晚期需终身维护，就像高血压需要持续管理。
孕产妇：孕前口腔检查很重要，妊娠期牙龈炎发病率高达60%。
糖尿病患者：血糖控制差的患者，牙周炎进展速度是常人的3倍。
正畸人群：矫正期间要特别注意清洁，可使用专用牙缝刷。
记住：牙周病治疗越早开始，越好。下次发现刷牙出血时，别再简单归咎于"牙刷太硬"，这可能是你的牙齿在求救。现在就用镜子检查下自己的牙龈颜色——健康的牙龈应该是粉红色，紧贴牙齿，没有肿胀。及时行动，别让小小的牙龈问题，演变成掉牙的悲剧。
