当刷牙时发现牙龈出血，或者感觉牙齿有松动迹象，很多人会开始担心牙周健康问题。牙周病作为常见的口腔疾病，早期可能仅仅表现为牙龈红肿出血，但如果没有及时干预，可能会逐渐发展成牙齿松动甚脱落。今天我们就来详细说说牙周病的那些事。
牙周病主要指发生在牙齿支持组织（包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质）的细菌感染性疾病。简单来说，就是牙齿周围的组织生病了。根据程度，一般分为牙龈炎和牙周炎两个阶段。牙龈炎阶段病变仅局限在牙龈组织，表现为刷牙时出血、牙龈红肿；当炎症向深层扩散，导致牙周袋形成、牙槽骨吸收，就发展成了牙周炎。
如果你发现自己有这些情况，可能需要关注牙周健康：刷牙时牙刷上有血迹，咬硬物时食物上留下血印；牙龈颜色从粉红变为暗红或紫红色；牙龈质地变得松软，轻轻一碰就容易出血；口腔异味明显，即使认真刷牙也难以消除；感觉牙齿变长，实际上是因为牙龈萎缩导致牙根暴露；牙齿之间出现缝隙，吃东西容易塞牙；牙齿有松动感或位置发生改变。
针对不同阶段的牙周病，治疗方法也有所不同。对于早期的牙龈炎，主要通过洁治术（俗称洗牙）去除牙菌斑和牙结石，配合正确的刷牙方法和牙线使用，炎症通常能够消退。如果已经发展为牙周炎，则需要进行系统的牙周治疗。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，清除牙菌斑和牙结石。对于较深的牙周袋，可能需要进行牙周手术，如翻瓣术、植骨术等。在某些情况下，还会配合药物治疗，如局部使用抗菌药物。
预防牙周病其实并不复杂，关键在于日常的坚持。每天少刷牙两次，每次不少于三分钟，特别注意牙龈与牙齿交界处的清洁。牙线能有效清除牙缝间的菌斑，建议每天使用一次。定期进行口腔检查，每半年到一年洗牙一次。戒烟限酒，烟草中的尼古丁会影响牙龈循环。均衡饮食，适当补充维生素C，避免过多摄入甜食。
牙周病的治疗周期因人而异。基础治疗通常需要两到四次就诊，每次间隔一周左右。如果需要进行手术治疗，则整个治疗过程可能需要数月时间。更重要的是，牙周病治疗后的维护期是终身的，需要定期复查和必要的维护治疗，这与高血压、糖尿病等慢性疾病的管理理念相似。
很多人认为洗牙会导致牙缝变大，这其实是个误解。洗牙去除的是本就存在的牙结石，只是因为牙结石已经被清除，才会感觉牙缝“变大”。还有人觉得牙龈出血是因为刷牙太用力，实际上健康的牙龈即使用力刷牙也不会出血，出血往往意味着牙龈存在炎症。另外，认为牙齿松动是年龄增长的必然现象也不正确，很多老年人的牙齿依然稳固，关键在于是否保持良好的口腔卫生和定期检查。
现代医学研究发现，牙周病与多种全身性疾病密切相关。牙周病的致病菌可能进入循环，影响远隔器官。有研究表明，牙周病患者发生心血管疾病的风险增加，牙周炎还可能影响血糖控制，加重糖尿病病情。对孕妇来说，的牙周炎可能增加早产和低体重儿的风险。因此，维护牙周健康不仅关乎口腔，更关系到全身健康。
如果你发现自己有持续的牙龈出血、口腔异味、牙龈退缩或牙齿松动等症状，建议尽快就诊。的口腔医生会通过探诊检查、拍摄X光片等方式评估牙周状况，制定个性化的治疗方案。早期诊断和及时治疗不仅能节省时间和费用，更重要的是能更好地保留天然牙齿。
牙周病是可防可治的，关键在于早发现、早治疗。养成良好的口腔卫生习惯，定期进行检查，就能有效预防和控制牙周病的发展，让健康的牙齿陪伴我们更久。
