早上刷牙突然一阵刺痛，喝口冰水酸得直捂脸——这些信号可能在提醒你：牙体牙髓出问题了。作为口腔中敏感的"心脏"部位，牙髓一旦发炎，那种钻心的疼真的能让人寝食难安。今天我们就来这个容易被忽视却关重要的口腔健康话题。
把牙齿竖着切开，你会看到三层结构：外是牙釉质这层"盔甲"，中间是稍软的牙本质，里层就是牙髓腔。这个充满神经血管的柔软组织，负责给牙齿输送营养和感知外界刺激。当细菌突破外层防线入侵到这里，就会引发难以忍受的疼痛，这就是常说的"牙髓炎"。
1. 冷热敏感持续十几秒不消退 2. 夜间平躺时牙齿自发抽痛 3. 咬合时有明显闷痛感 4. 牙龈起脓包或面部轻微肿胀 特别要提醒的是，有些慢性牙髓炎前期可能不太疼，但牙齿会慢慢变色发灰，这种情况反而更危险，说明牙髓正在坏死。
常见的就是蛀牙没及时补，细菌像蚂蚁搬家一样一点点蛀穿牙齿。另外牙裂、牙隐裂这些外伤，还有重度磨耗导致的牙本质暴露，都会给细菌开通直达牙髓的"高速公路"。临床上见过太多患者，明明半年前体检就发现有蛀牙，总想着"等疼了再治"，结果小洞拖成大问题。
根据炎症程度，医生会给出不同方案： - 活髓保存术：适合早期炎症，用生物材料促进牙髓自我修复 - 根管治疗：清除感染牙髓，消毒后填充根管 - 显微根管治疗：针对复杂根管，在高倍显微镜下精细操作 很多人听到"杀神经"就害怕，其实现在有麻醉技术，治疗过程完全可以耐受。反倒是拖着不治，可能导致炎症扩散到牙根尖，那时治疗会更麻烦。
做完根管治疗的牙齿就像砍掉树心的树干，虽然不疼了但会变脆。医生都会建议做个牙冠保护起来，否则咬硬物时容易劈裂。见过可惜的病例是患者花了钱做完根管，却舍不得做冠，结果半年后牙齿纵向裂开只能拔除。
1. 使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法 2. 每天少用一次牙线清理牙缝 3. 每年洗牙+口腔检查别偷懒 4. 发现黑线或龋洞立即处理 记住，牙体牙髓病的治疗原则永远是"早发现早治疗"，花小钱补个牙，比后期花大钱做根管划算得多。
Q：根管治疗要去几次？ A：一般2-3次，炎症较重可能需要多次换药。 Q：治疗过的牙齿能用多久？ A：规范治疗+良好维护，大多数牙齿能终身使用。 Q：孕期牙髓炎发作怎么办？ A：妊娠4-6个月相对期可进行应急处理。
后提醒大家，市面上有些号称"保髓秘方"的偏方千万别试。牙髓一旦感染，靠吃药只能暂时缓解，终还是需要治疗。下次牙疼别再硬扛，及时就诊才是明智之选。
