早上刷牙时牙龈出血？咬苹果留下血印？这些看似平常的小症状，可能是牙周病发出的警告信号。作为仅次于龋齿的口腔常见病，我国35岁以上人群牙周病患病率高达90%，但真正重视治疗的人却不到20%。今天我们就来这个容易被忽视的“牙齿隐形”。
很多人把牙龈红肿出血归结为“上火”，喝点凉茶就敷衍过去。实际上，牙周病是细菌感染导致的慢性炎症。当牙菌斑长期堆积在牙龈边缘，会产生刺激牙龈，初期表现为牙龈炎，进一步发展会牙槽骨，终导致牙齿松动脱落。
• 刷牙或咬硬物时牙龈出血
• 口腔长期有异味
• 牙龈颜色暗红、肿胀
• 牙齿看起来“变长”（牙龈萎缩）
• 牙齿松动或移位
出现以上任何症状，建议尽快到正规医疗机构检查。早期治疗可以完全控制病情发展，晚期则可能面临拔牙风险。
误区一：牙齿不疼就不用管
牙周病早期往往没有明显疼痛，等感觉到牙齿松动时，通常已经发展到中晚期。
误区二：洗牙会损伤牙齿
规范的洁治操作不会伤害牙釉质，反而能预防牙周病。建议每6-12个月进行一次洁治。
误区三：掉了牙再种就行
牙周炎未控制直接种牙，种植体周围同样可能发生炎症，导致种植失败。
步：正确刷牙
推荐改良巴氏刷牙法，牙刷倾斜45度对准牙龈沟，每次刷牙不少于2分钟。电动牙刷清洁效率比手动牙刷高30%。
第二步：使用牙线/冲牙器
单纯刷牙只能清洁60%牙面，牙缝需要辅助工具。建议每晚睡前使用牙线，正畸人群可用冲牙器。
第三步：定期护理
包括洁治、刮治等治疗。重度患者可能需要牙周手术，通过组织再生术修复受损的牙槽骨。
第四步：控制风险因素
吸烟者患病风险高3倍，糖尿病患者病情进展更快。合理控制血糖、戒烟都能显著改善预后。
孕妇激素变化易引发妊娠期牙龈炎，建议孕前做好口腔检查。青少年正畸期间要特别注意清洁，避免发生正畸性牙龈增生。50岁以上人群牙龈萎缩更常见，可选择软毛牙刷和感牙膏。
基础洁治约200-500元，深部刮治单次600-1500元（分次进行），牙周手术3000-8000元不等。相比种植牙2万元/颗的费用，早期治疗能省下90%的费用。部分治疗项目已纳入报销范围。
1. 每年拍1次口腔X光片，就像给牙齿做“体检”
2. 餐后清水漱口，半小时后再刷牙
3. 多吃苹果、芹菜等粗纤维食物，帮助自洁牙面
牙周病的防治是一场持久战，需要医患共同努力。记住：保护牙龈就是保护牙齿的“地基”，现在开始行动，80岁还能拥有自己的健康牙齿不是梦。
