当孩子的乳牙出现蛀牙或排列不齐时，很多家长都会犹豫：到底该不该治疗？怎么治疗合适？作为从业10年的儿童口腔健康顾问，我发现家长们的困惑往往集中在几个相同的问题上。今天我们就用直白的语言，儿童牙齿治疗那些事。
不少家长认为"乳牙反正会掉，坏了也不用管"，这个观念需要更新了。乳牙的健康直接影响恒牙发育，的蛀牙可能导致恒牙釉质发育不良。我们接诊过7岁的小患者，因为乳牙根尖炎导致恒牙胚移位，后续矫正花了更多功夫。建议发现黑点或龋洞就要及时检查，早期补牙操作简单，孩子痛苦也小。
不是所有情况都要等到换完牙。如果发现"地包天"或拥挤，建议7-8岁就先做评估。上周有个9岁女孩，通过早期干预避免了下颌发育过度的问题。但普通的牙列不齐，一般等到12岁左右恒牙长齐再矫正更合适。关键是要找医生做个性化评估。
恐惧多源于陌生环境。现在正规机构都有儿童专用诊室，会用玩具分散注意力。我们建议次就诊可以先带孩子"参观"，熟悉环境再治疗。对于特别敏感的孩子，可以采用麻醉技术，整个过程孩子清醒但不会有痛感。
这是预防蛀牙性价比高的方法。新长的恒磨牙表面沟壑深，容易藏匿食物残渣。做窝沟封闭就像给牙齿穿上防护衣，整个过程不用钻牙，孩子接受度高。建议6-7岁做恒磨牙，11-13岁做第二恒磨牙。
6岁以上可以，但要选儿童专用款。刷头要小，震动频率不超过6000次/分钟。重要的是家长要刷牙过程，确保每个牙面都刷到。我们更推荐先用普通牙刷掌握正确方法，再过渡到电动牙刷。
普通补牙在200-400元/颗，金属预成冠800-1200元，早期矫正大概在1-3万元。具体要看难易程度和治疗方案。建议选择正规机构，有些可以报销部分基础治疗费用。
后提醒家长，每3-6个月带孩子做一次口腔检查，很多问题早发现早处理，能省去后续很多麻烦。孩子的笑容值得用心守护，有牙齿问题可以随时医师。
