近几年，牙齿矫正越来越受关注。不少人都在问：成年人能矫正吗？疼不疼？选哪种牙套好？作为正畸科医生，今天就用直白的话解答这些疑问。
很多人以为18岁后就不能矫正了，其实这是个误区。牙齿的原理是通过外力引导牙槽骨改建，只要牙周健康，60岁也能矫正。临床中30-45岁的矫正者特别多，他们主要想改善突嘴、牙齿不齐或咬合问题。不过成年人矫正时间比青少年长半年到一年，需要更多耐心。
次戴牙套和每次复诊加力后，牙齿会有3天左右的酸胀感，像咬脆苹果时的那种软绵感，属于正常现象。现在使用的轻力矫治技术，疼痛感比十年前减轻了60%以上。怕痛的人可以选择隐形牙套，它的力度更温和，适应期通常不超过24小时。
传统金属托槽性价比高，适合复杂病例，但美观度差；陶瓷托槽相对隐蔽，但容易染色；隐形牙套几乎看不见，吃饭能取下，但需要高度自律。具体选择要看三个因素：牙齿畸形程度、预算和对美观的要求。建议先拍片检查，医生会给出方案。
约60%的矫正者需要拔牙，主要是为了给牙齿腾空间。比如前突的牙齿想内收，或者拥挤的牙列需要排列整齐。现在有片切（邻面去釉）等替代方案，能保留更多天然牙。但具体要不要拔牙，得看牙槽骨量、面部比例等20多项检查数据。
牙齿有记忆性，刚拆牙套时容易复发。所以必须按要求戴保持器：前半年每天戴20小时以上，之后逐步减少到夜间佩戴。坚持2-3年能大大降低反弹几率。有些人觉得保持器比牙套更重要，这话确实有道理。
后提醒：找正规医疗机构的正畸专科医生面诊，别轻信"7天快速矫正"的。牙齿有科学规律，一般需要1.5-3年。过程中保持良好的口腔卫生，定期复诊，就能收获整齐健康的牙齿。
