躺在牙椅上的那一刻才后悔就晚了。作为从业12年的口腔医生，每次看到患者因为缺乏基本常识导致术后困难，都想把这些实用建议提前告诉大家。今天我们不谈艰深的医学术语，只用直白的语言说说拔牙那些事儿。
很多人抱着"能留就留"的想法，但有些情况拖延反而更遭罪。比如横向生长的智齿顶坏邻牙，X光片上能看到它像推土机一样挤压前牙；龋坏只剩残根的情况，留着会成为细菌温床；还有因为牙周炎导致三度松动的牙齿，就像摇摇欲坠的危房必须拆除。
上周接诊的先生就是典型例子，智齿反复发炎三年不肯拔，后引发颌面间隙感染，治疗费用翻了三倍。记住：当医生建议拔除时，往往说明保守治疗已经无效。
门诊经常有人专门预约上午时段，其实这有一定道理。人体血压在上午相对稳定，出血量更易控制。更重要的是，白天有足够时间观察术后反应，万一出现异常能及时处理。不过对于简单的正位智齿，时间影响并不明显。
真正要注意的是这些：女性避开生理期，高血压患者需提前控制血压，糖尿病患者要选血糖平稳时段。建议带个冰袋过来，术后即刻冰敷能减轻一半肿胀。
不用紧张，现在正规机构都采用"微创拔牙"技术。先是局部麻醉，有经验的医生会先用表麻膏减轻进针不适。分离牙龈时会听到轻微摩擦声，用牙挺松动牙齿时可能有感，这些都是正常现象。
很多人害怕的"榔头敲击"场景，现在基本被超声骨刀替代。复杂牙可能耗时20-30分钟，简单牙5分钟就能完成。过程中有任何不适可以举手示意，但记住不要突然闭嘴或乱动。
术后护理的误区太多了。咬棉球不是越久越好，30-40分钟足够，超过1小时反而容易感染。口水要咽下去，频繁吐口水会血凝块。24小时内别刷牙漱口，那年有人用电动牙刷结果把血块刷掉了，引发干槽症疼得整夜睡不着。
饮食方面记住三个字：温、软、淡。推荐土豆泥、鸡蛋羹、凉粥，用没拔牙的那侧咀嚼。抽烟喝酒的朋友要忍48小时，有位老烟民术后两小时偷吸烟，结果伤口迸裂又回来缝针。
正常情况术后2-3天肿胀达到高峰，之后逐渐消退。如果出现下列情况要立即就医：纱布渗透鲜血超过4小时、剧烈疼痛放射到耳部、面部出现青紫瘀斑、发烧超过38度。
特别提醒戴隐形眼镜的朋友，有患者因为揉眼睛导致伤口出血。其实拔牙后3天内好戴框架眼镜，避免面部肌肉牵扯伤口。
关于价格要说明白：普通拔牙200-500元，复杂智齿800-1500元，具体要看牙齿位置和难度。千万别图便宜去消毒不规范的小诊所，见过惨的是拔牙后引发颌骨骨髓炎。
后说个冷知识：拔牙后48小时内别用吸管喝水，吸吮动作可能导致血凝块脱落。希望这些经验能帮你度过拔牙期，有具体问题可以留言，看到都会回复。
