半夜被牙疼惊醒的经历，相信不少人都有过。那种钻心的疼痛让人坐立不安，甚连止痛药都难以缓解。这种疼痛很可能与牙体牙髓病有关，今天我们就来这个困扰许多人的口腔问题。
简单来说，牙体牙髓病就是牙齿硬组织受损后引发的牙髓炎症。我们的牙齿并非实心的，在坚硬的牙釉质和牙本质内部，有一个充满神经血管的软组织腔，这就是牙髓。当蛀牙、牙齿裂纹或外伤导致细菌侵入牙髓时，就会引发炎症反应，这就是我们常说的"牙髓炎"。
很多人会问："为什么牙疼起来这么要命？"这是因为牙髓处于一个封闭的空间内，炎症发生时压力增大，刺激神经产生剧烈疼痛。随着病情发展，疼痛可能会从间歇性变为持续性，甚放射到面部其他部位。
牙体牙髓病的发展通常分为可复性和不可复性两个阶段。在早期可复性阶段，牙齿可能对冷热刺激敏感，但刺激去除后疼痛会很快消失。这个阶段及时发现并治疗，还有可能保住牙髓的活力。
当发展到不可复性阶段时，症状会更加明显：自发性的疼痛，尤其是夜间平卧时加重；热刺激会加剧疼痛，而冷敷可能暂时缓解；疼痛难以定位，常常说不清到底是哪颗牙在痛；时可能出现牙龈肿胀、面部肿胀等症状。
目前临床上常用的治疗方法主要有以下几种：
1. 间接盖髓术：适用于深龋接近牙髓但尚未感染的情况，通过放置保护性材料刺激牙本质修复。
2. 直接盖髓术：当意外露髓但创面新鲜清洁时，可以尝试保留部分牙髓活力。
3. 牙髓切断术：主要用于年轻恒牙，切除感染的冠部牙髓，保留根部牙髓活力。
4. 根管治疗：这是目前应用广泛的方法，清除感染的牙髓组织，消毒根管后进行严密充填。随着技术进步，现代根管治疗已经可以在显微镜下进行，大大提高了治疗度。
与其等到牙疼难忍才就医，不如平时做好预防工作：每天少刷牙两次，使用含氟牙膏；学会使用牙线清洁牙缝；减少高糖食物的摄入频率；每半年到一年进行一次口腔检查；发现蛀牙及时治疗，不要等到疼了才重视。
很多人担心根管治疗会很疼，其实在正规医疗机构，完善的麻醉技术可以确保治疗过程基本。治疗后的轻微不适是正常现象，通常会在几天内缓解。
完成根管治疗后，医生通常会建议进行冠修复。因为失去牙髓营养的牙齿会变得脆弱，容易折断。戴上牙冠可以保护牙齿，延长使用寿命。此外，保持良好的口腔卫生习惯，定期复查也很重要。
如果发现牙齿出现异常症状，如咬合不适、牙龈肿胀等，要及时复诊。有些复杂病例可能需要多次就诊才能完成治疗，患者要有耐心配合医生完成整个疗程。
牙体牙髓病虽然常见，但通过科学防治完全可以避免后果。记住：牙疼不是小问题，及时就医才能保住牙齿。与其忍受疼痛，不如早检查早治疗，让牙齿健康伴随我们更长时间。
