很多人照镜子时会发现自己的下巴显得特别突出，上下牙齿咬合时下牙包住上牙，这种情况在医学上被称为"地包天"，术语叫做"反颌"。这是一种常见的牙齿畸形问题，不仅影响面部美观，的还可能影响咀嚼功能和发音。
造成地包天的原因有很多种。首先是遗传因素，如果父母有地包天，孩子出现的几率会比较高。其次是后天因素，比如长期的吮指、咬唇等不良习惯，或者替牙期出现异常都可能导致地包天。另外，一些鼻部疾病导致长期口呼吸也可能引发这个问题。
地包天不仅仅是美观问题。从功能上来说，它会影响正常的咀嚼效率，可能导致消化问题。长期来看，不正常的咬合关系还会造成牙齿过度磨损。对儿童来说，地包天还可能影响颌骨的正常发育。从心理层面看，明显的地包天可能会让人缺乏自信，影响社交。
对于儿童地包天，建议在4-7岁就开始干预，这个时候骨骼还处在发育期，矫正好。成年人虽然骨骼已经定型，但通过的正畸治疗也能获得明显改善。年龄越大，矫正难度会增加，所需时间也会更长，但并不意味着不能矫正。
针对不同年龄段和程度，地包天有多种矫正方案。儿童期可以使用功能性矫治器，帮助引导颌骨正常发育。青少年和则多采用固定矫治器，就是我们常说的"牙套"。对于特别的情况，可能需要配合正颌手术来调整颌骨位置。现在还有隐形矫治技术，外观更美观舒适。
矫正期间要特别注意口腔卫生，因为矫治器容易积存食物残渣。要定期复诊，由医生调整矫治力度。矫正初期可能会有轻微不适，这属于正常现象。饮食上要避免、过黏的食物，以防损坏矫治装置。整个矫正过程需要耐心配合，不能急于求成。
很多人以为拆掉矫治器就大功告成了，其实保持阶段同样关键。牙齿有回到原来位置的记忆，需要佩戴保持器来巩固矫正。通常需要全天佩戴保持器3-6个月，之后改为晚上佩戴。具体时间医生会根据个人情况给出建议。
成年人矫正地包天可能需要更长时间，治疗前要做好心理准备。牙周健康状况很重要，如果有牙龈炎等问题需要先治疗。矫正期间要特别注意牙齿清洁，避免出现其他口腔问题。隐形矫治对职场人士可能是更好的选择，不影响日常社交。
矫正地包天属于医疗行为，一定要选择正规医疗机构。首先要确认机构资质，医生是否具备正畸背景。可以要求查看医生的相关资格证书。其次要看机构是否配备必要的检查设备，比如全景X光机等。不要单纯被吸引，的矫正方案才是关键。
地包天是可以通过科学方法有效矫正的。关键在于早发现早干预，选择适合的治疗方案。矫正过程需要医患密切配合，遵循医嘱。一口整齐的牙齿不仅能改善外观，更能提升生活质量。如果你或家人有这方面困扰，建议及时正畸医生。
