很多人刷牙时发现牙龈出血，反应是"上火"或"牙刷太硬"，但你可能没意识到——这很可能是牙周病的早期警告。作为一种隐匿性极强的口腔疾病，牙周病在我国成年人中患病率高达90%，但主动就医率却不足20%。今天我们就来这个容易被忽略的健康。
牙周病是包裹牙齿的牙龈、牙槽骨等组织发生的慢性炎症。当牙菌斑长期堆积，细菌会侵蚀牙龈边缘，形成肉眼难见的"口袋"。随着炎症加深，这个"口袋"会越陷越深，终导致牙齿松动甚脱落。值得注意的是，牙周炎造成的骨质流失是不可逆的，这就是为什么早期干预如此重要。
1. 刷牙时牙龈出血（非外力损伤导致）
2. 牙龈颜色变深红或紫红
3. 持续性口臭即使用漱口水也难以消除
4. 牙齿间出现黑色三角间隙
5. 冷热敏感突然加剧
6. 咀嚼时牙齿有轻微浮动感
7. 牙龈反复肿痛但无明显蛀牙
• 吸烟者：尼古丁会掩盖牙龈出血症状，延误发现时机
• 孕妇：激素变化会加速牙周炎发展
• 糖尿病患者：血糖控制不佳者更易出现重度牙周炎
另外，长期精神紧张、有家族病史、佩戴矫正器的人群也应提高警惕。
1. 巴氏刷牙法：牙刷呈45度角清洁牙龈沟，每次少2分钟
2. 牙线使用：每天少1次，清洁牙刷够不到的牙缝
3. 冲牙器辅助：尤其适合戴牙套或牙缝较大者
4. 定期洗牙：每6-12个月去除顽固牙结石
5. 饮食调整：减少碳酸饮料，多吃苹果等需咀嚼的蔬果
对于已确诊的患者，规范治疗通常分三个阶段：
• 基础治疗：深度洁治（洗牙）+龈下刮治
• 药物治疗：局部使用抗菌凝胶（非抗生素）
• 维护期：每3-6个月复查菌斑控制情况
中重度患者可能需要牙周手术，但早发现者90%以上无需手术即可控制。
"洗牙会让牙缝变大"——其实是清除结石后暴露了原有牙缝
"治疗一次就能"——牙周病需要终身维护
"不痛就不用治"——牙龈退缩后痛感反而会减轻
特别提醒：网传的盐水漱口、牙膏厚敷等方法只能暂时缓解症状，无法消除深层炎症。
新研究表明，牙周病菌可能通过循环影响全身：
• 增加心血管疾病风险
• 影响血糖控制
• 与阿尔茨海默病存在潜在关联
良好的口腔护理，其实是对全身健康的投资。
如果实在抽不出时间，少做到：
• 办公室放一套便携牙刷
• 用手机设定2分钟刷牙计时
• 选择含"焦磷酸钠"的牙膏抑制结石
• 发现出血立即预约检查，不要等"有空再说"
记住：牙齿就像大树，牙周组织就是土壤。再好的牙齿，失去健康牙周组织的支撑也会倒下。下次刷牙时多观察牙龈状态，这份细心可能帮你保住未来几十年的咀嚼幸福。
